孕妇尿检上皮细胞、白细胞高

Question

我怀孕20周，去尿检，发现白细胞和上皮细胞都高，孕妇尿检上皮细胞、白细胞高怎么办？

Answer 1

孕妇尿检上皮细胞、白细胞偏高可能与尿液污染、尿路感染、妊娠期生理变化、肾脏疾病等因素有关，需结合临床症状进一步评估。

1、尿液污染

留取尿液时未清洁会阴部或未取中段尿，可能导致标本污染。建议重新规范留取清洁中段尿复查，无须特殊治疗。

2、尿路感染

妊娠期激素变化使尿路扩张易滋生细菌，常见大肠杆菌感染。可表现为尿频尿急，需进行尿培养后使用头孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素。

3、妊娠生理变化

孕激素水平升高导致输尿管扩张，可能引起轻度尿液滞留。通常无不适症状，建议多饮水、左侧卧位促进排尿，定期监测尿常规。

4、肾脏疾病

可能与妊娠高血压或原有肾病有关，伴随水肿或血压升高。需监测24小时尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔等降压药物控制病情发展。

孕妇应每日饮水2000毫升以上，避免憋尿，如出现排尿灼痛或发热需立即产科就诊。定期产检尿常规有助于早期发现异常。