胆壁增厚可能由胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
急慢性炎症刺激导致胆壁水肿增厚,常伴右上腹痛、发热。治疗需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,严重者需胆囊切除。
结石长期摩擦刺激胆壁,可能引发胆囊壁纤维化增厚,多出现胆绞痛、黄疸。可选用熊去氧胆酸溶石,必要时行腹腔镜胆囊切除术。
胆固醇息肉或腺瘤性息肉生长可致局部胆壁增厚,通常无症状。直径超过10毫米或有恶变倾向时需手术切除。
胆囊壁肌层异常增生形成罗-阿窦,表现为胆壁弥漫性增厚。无症状者定期观察,出现症状需胆囊切除术。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测胆壁变化,出现持续疼痛或黄疸及时就医。