甲状腺切除术适用于甲状腺癌、巨大甲状腺肿压迫气管或药物治疗无效的甲亢等严重情况,手术方式主要有甲状腺全切术、甲状腺次全切除术。
完全切除甲状腺组织,适用于甲状腺癌或双侧甲状腺病变,术后需终身服用左甲状腺素钠维持激素水平。
保留部分甲状腺组织,适用于良性甲状腺肿,术后可能无须激素替代治疗,但存在复发风险。
恶性结节确诊或高度怀疑、甲状腺肿导致呼吸困难、甲亢药物控制不佳或出现并发症时需考虑手术。
需定期监测甲状腺功能,根据结果调整左甲状腺素钠剂量,同时关注血钙水平预防甲状旁腺功能减退。
术后饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,避免过量十字花科蔬菜,遵医嘱进行颈部功能锻炼并定期复查超声。