小孩晚上咳嗽厉害可能与遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏反应等原因有关,可通过调整睡眠环境、抗感染治疗、抗过敏药物等方式缓解。
家族过敏史可能增加气道高反应性,表现为夜间干咳。建议保持卧室湿度,避免接触毛绒玩具,遗传性咳嗽需遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒。
干燥空气或尘螨刺激会引发反射性咳嗽。使用加湿器维持50%湿度,每周更换床品,急性发作时可短期雾化吸入布地奈德混悬液。
鼻后滴漏或支气管炎导致夜间咳嗽加重。家长需观察是否伴有发热,细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染则需对症处理。
过敏性鼻炎或哮喘常表现为阵发性夜咳。家长应记录过敏原接触史,急性期可口服氯雷他定糖浆,长期控制需规范使用丙酸氟替卡松吸入剂。
建议家长每日开窗通风两次,睡前用生理盐水清洗鼻腔,若咳嗽持续超过两周或出现喘鸣音应及时就诊儿科呼吸专科。