左肾上盏结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管软镜取石等方式治疗。结石形成可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构、解剖因素有关。
每日饮水超过2000毫升增加尿量,有助于直径小于6毫米的结石自然排出。建议避免浓茶咖啡,可配合跳绳等运动促进结石移动。
尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,感染性结石需联用抗生素。常用药物包括别嘌呤醇、碳酸氢钠、头孢克肟等。
适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎。需评估结石硬度及肾功能,术后可能出现血尿或肾绞痛等并发症。
对于复杂肾盏结石或体外碎石失败者,可采用经尿道输尿管软镜配合钬激光碎石。具有创伤小、恢复快的优势,但需全身麻醉。
结石患者应限制高嘌呤及高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或发热需及时就医。