黄疸怎么回事

Question

黄疸怎么回事

Answer 1

黄疸可能由生理性黄疸、胆道梗阻、肝炎、溶血性贫血等原因引起，可通过光照疗法、药物治疗、手术解除梗阻、输血治疗等方式干预。

1、生理性黄疸

新生儿胆红素代谢不完善导致皮肤黄染，通常出生后2-3天出现，1-2周消退。建议家长增加喂养频率促进排泄，无须特殊治疗，严重时需蓝光照射。

2、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积，可能与高脂饮食、胆道感染有关，表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸，必要时行ERCP取石术。

3、肝炎

病毒性肝炎或酒精性肝损伤引发肝细胞坏死，与酗酒、乙肝病毒感染相关，伴随乏力、食欲减退。需使用甘草酸二铵、水飞蓟宾保护肝细胞，重症需人工肝支持治疗。

4、溶血性贫血

红细胞大量破坏产生过量胆红素，常见于G6PD缺乏症或自身免疫性疾病，出现酱油色尿、贫血。急性期需输血纠正贫血，长期可服用泼尼松、环孢素抑制免疫破坏。

出现黄疸需监测皮肤黄染范围及尿液颜色，避免摄入加重肝脏负担的食物，及时完善肝功能、超声检查明确病因。