精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管解剖异常等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。
精索静脉瓣膜关闭不全导致血液反流,可能与先天发育缺陷有关,表现为阴囊坠胀感,可通过阴囊托带减轻症状,药物可选迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片。
长期保持直立或坐姿使静脉回流受阻,属于生理性因素,建议每小时活动5分钟,避免穿紧身裤,无须特殊用药。
慢性便秘、重体力劳动等因素增加腹压,可能与精索静脉受压有关,通常伴随左侧阴囊肿大,需治疗原发病,药物可选乳果糖口服溶液、麻仁软胶囊缓解便秘。
左侧精索静脉直角汇入左肾静脉的解剖特点易导致回流障碍,严重时需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
避免长时间骑行或负重,规律进行慢跑等有氧运动促进血液循环,症状持续加重需及时到泌尿外科就诊。