鼻炎是否需要注射激素类药物需根据病情严重程度决定,多数轻中度鼻炎可通过鼻用激素喷雾控制,严重顽固性鼻炎或伴有鼻息肉时可能需短期注射糖皮质激素。
过敏性鼻炎或慢性鼻炎急性发作时,优先选择鼻用激素喷雾如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松,这类局部用药全身副作用较小。
口服抗组胺药如氯雷他定联合鼻用激素无效时,可考虑短期肌注地塞米松或曲安奈德,但每年注射不超过3次以避免激素蓄积副作用。
伴有严重鼻息肉、鼻窦炎或哮喘急性发作时,短期全身激素可快速缓解炎症,但需严格遵循耳鼻喉科医师的剂量和疗程指导。
长期反复注射可能引起骨质疏松、血糖升高,儿童患者可能影响生长发育,孕妇禁用糖皮质激素注射治疗。
建议鼻炎患者保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,规范使用鼻喷激素仍无效时再考虑短期注射治疗,并定期监测激素相关不良反应。