什么是急性化脓性阑尾炎

Question

什么是急性化脓性阑尾炎

Answer 1

急性化脓性阑尾炎是阑尾因细菌感染导致的化脓性炎症，属于外科急腹症，典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐，需及时手术治疗避免穿孔。

1、病因：

阑尾管腔阻塞后细菌繁殖引发感染，常见阻塞因素包括粪石、淋巴滤泡增生或异物，致病菌多为大肠埃希菌和厌氧菌混合感染。

2、症状：

早期为上腹或脐周隐痛，6-8小时后转移至右下腹持续性剧痛，伴发热、食欲减退，严重者可出现腹膜刺激征及感染性休克。

3、诊断：

结合典型病史、麦氏点压痛及反跳痛，血常规显示白细胞升高，超声或CT可见阑尾增粗、周围渗出，需与肠系膜淋巴结炎等鉴别。

4、治疗：

确诊后应尽早行阑尾切除术，术前术后需静脉用头孢三代抗生素联合甲硝唑抗感染，化脓穿孔者需留置腹腔引流管。

术后早期下床活动促进胃肠功能恢复，饮食从流质逐步过渡到普食，避免剧烈运动1个月，定期复查切口愈合情况。