真菌性鼻窦炎合并鼻骨瘤可通过鼻内镜手术同期治疗,手术方式主要有鼻窦开放术、鼻骨瘤切除术、病灶清理术、鼻腔修复术。
1、鼻窦开放术
通过内镜开放受累鼻窦,清除真菌团块及病变黏膜,需配合术后抗真菌冲洗。
2、鼻骨瘤切除术
对引起鼻腔阻塞或压迫症状的骨瘤进行磨除,注意保护周围重要解剖结构。
3、病灶清理术
彻底清除鼻窦内真菌菌丝及坏死组织,必要时送病理检查以明确诊断。
4、鼻腔修复术
对手术创面进行止血和黏膜修整,放置可吸收填塞材料促进鼻腔功能恢复。
术后需定期鼻腔冲洗,避免用力擤鼻,遵医嘱使用抗真菌药物及复查鼻内镜。