溶血性黄疸的症状包括皮肤黄染、巩膜黄染、尿液深黄、贫血等,严重时可能出现肝脾肿大或胆红素脑病。
1、皮肤黄染
早期表现为面部及躯干皮肤明显发黄,可能与红细胞破坏导致胆红素升高有关,需监测胆红素水平并光照治疗。
2、巩膜黄染
眼白部分出现黄色,常伴随皮肤黄染,提示血清间接胆红素超过34μmol/L,需排查G6PD缺乏等溶血病因。
3、尿液深黄
尿液中尿胆原增加使颜色加深呈浓茶色,严重时可能出现血红蛋白尿,需水化治疗并碱化尿液。
4、贫血相关
可能出现苍白、乏力等贫血症状,与红细胞大量破坏有关,重度贫血需输血治疗并补充叶酸。
新生儿出现黄疸需及时就医评估,母乳喂养者需排查母乳性黄疸,避免接触萘丸等溶血诱因。