重度脂肪肝多数情况下可以逆转,主要通过生活方式干预、药物治疗、病因控制和定期监测等方式实现。
控制总热量摄入,减少高脂高糖食物,增加膳食纤维和优质蛋白摄入,每周进行适量有氧运动,帮助减轻肝脏脂肪沉积。
在医生指导下使用护肝药物如水飞蓟宾、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等,合并代谢异常时需配合降糖或降脂药物治疗。
针对肥胖、糖尿病、高脂血症等原发病进行治疗,戒酒并避免肝毒性药物,消除导致脂肪肝加重的危险因素。
每3-6个月复查肝功能、超声和FibroScan等检查,评估肝脏炎症和纤维化程度,及时调整治疗方案。
建议保持规律作息,避免熬夜,严格遵医嘱用药,若出现黄疸、腹水等严重症状需立即就医。