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肝功能异常怎么回事
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肝功能异常怎么回事
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整、定期监测等方式干预。

    1、病毒性肝炎

    乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞炎症,表现为乏力、黄疸,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,配合水飞蓟宾等保肝药物。

    2、脂肪肝

    肥胖或饮酒引发肝细胞脂肪沉积,常见肝区隐痛,通过减重、戒酒改善,严重时需联用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物。

    3、药物性肝损伤

    抗生素或解热镇痛药代谢产物损伤肝脏,出现转氨酶升高,立即停用可疑药物并使用谷胱甘肽、甘草酸二铵促进修复。

    4、自身免疫性肝病

    免疫系统错误攻击肝组织,伴随皮肤瘙痒,需长期服用泼尼松、熊去氧胆酸调节免疫,定期进行肝纤维化评估。

    肝功能异常者应限制高脂饮食,避免熬夜和饮酒,每3-6个月复查超声及肝功能指标,出现腹水或意识障碍需立即就医。

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