婴儿睾丸不对称可能由生理性鞘膜积液、腹股沟疝、隐睾症、睾丸扭转等原因引起,需根据具体病因采取观察随访、手法复位、激素治疗或手术矫正。
多数新生儿鞘膜积液可自行吸收,建议定期超声监测。若2岁未消退或出现张力性积液,需考虑鞘状突高位结扎术。伴随阴囊无痛性肿胀时避免剧烈按压。
疝内容物嵌顿需急诊手法复位,失败时行疝囊高位结扎术。日常注意避免腹压增高因素,如剧烈哭闹或便秘。表现为腹股沟区可复性包块伴哭闹时增大。
6月龄后未降入阴囊可注射绒毛膜促性腺激素,1岁后需行睾丸固定术。可能与睾丸引带异常有关,表现为患侧阴囊空虚。术后需定期评估睾丸发育。
突发阴囊红肿剧痛需6小时内手术探查,延迟处理可能导致睾丸坏死。超声显示血流信号消失是特征性表现,确诊后行睾丸复位固定术。
家长发现婴儿睾丸不对称应及时就诊小儿外科,避免自行热敷或按摩。日常注意保持会阴清洁,定期检查睾丸位置与形态变化。