大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状从轻微到严重依次表现为便后滴血、排便疼痛、黏液血便、体重下降等。
肛门静脉曲张导致便后鲜红色滴血,可通过高膳食纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
排便时肛管皮肤撕裂引发出血伴剧痛,建议增加水分摄入并使用开塞露辅助排便,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、太宁栓。
肠道黏膜增生可能诱发无痛性血便,需肠镜下切除治疗,伴随症状包括排便习惯改变,药物止血可用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸片。
恶性肿瘤导致暗红色血便伴消瘦,需手术联合放化疗,早期可能仅表现为潜血阳性,靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗、瑞戈非尼。
出现持续便血或伴随贫血、体重减轻时需立即消化内科就诊,日常避免辛辣刺激饮食并保持规律排便习惯。