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什么是阑尾炎的疼痛特点
病情描述:
什么是阑尾炎的疼痛特点
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  • 曹广 主任医师 北京安贞医院

    阑尾炎的疼痛特点主要有转移性右下腹痛、麦氏点压痛、反跳痛、伴随消化道症状。疼痛通常始于上腹或脐周,逐渐固定于右下腹,可能伴有恶心呕吐、发热等表现。

    1、转移性腹痛

    早期表现为上腹或脐周隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹。这与内脏神经定位模糊和炎症累及腹膜有关,需通过血常规和超声检查确诊。

    2、麦氏点压痛

    右髂前上棘与脐连线中外1/3处存在固定压痛,是阑尾炎的典型体征。触诊时患者常出现痛苦表情,可能伴随局部肌紧张。

    3、反跳痛

    按压腹部后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜壁层受炎症刺激。该体征出现往往需要急诊手术干预,可能伴有白细胞升高。

    4、伴随症状

    多数患者出现食欲减退、恶心呕吐,约半数伴低热。儿童可能出现腹泻,老年人疼痛表现常不典型,容易延误诊断。

    出现持续右下腹痛建议禁食并及时就诊,确诊后需根据病情选择抗生素治疗或阑尾切除术,术后早期下床活动有助于预防肠粘连。

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