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什么是脓毒症

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什么是脓毒症

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

脓毒症相对而言是重症学科独有诊断名词。最新定义是感染诱发一系列失控宿主反应，加上伴有可危及生命器官功能障碍，就叫脓毒症。但最早接触脓毒症的时候叫感染加SIRS。有一些感冒患者，也符合脓毒症诊断标准。经过多年临床实践，早期第1版诊断标准过于宽泛，把一些没有危及生命情况的患者，和ICU危及生命患者都诊断为脓毒症。这样为治疗观察和资源分享，后期科研观察和交流带来很大障碍。最新更新的定义是有感染，有失控反应，有器官功能障碍，这才叫真正脓毒症。

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现在埃博拉病毒得到控制了吗

现在埃博拉病毒还未得到完全控制，只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制，减少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗，这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到预防病毒传染的作用，却无法彻底杀灭病毒，所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制，并没有完全消失。关于埃博拉病毒的治疗，也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主，暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液，并针对特定症状采取相应治疗，可以降低死亡率，提升患者生存率。

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埃博拉可以通过蚊子传播的吗

目前来看，埃博拉是不可以通过蚊子传播的。尚未发现通过蚊虫进行传播的案例。虽然蚊子会吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量较少，病毒载量也会特别少，通常会在蚊子体内被降解，所以很难进行下一步的传播。因此，从临床研究中获取的信息来看，埃博拉病毒通过蚊子传播的可能性极低。

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埃博拉病毒属于甲类传染病吗

埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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埃博拉病毒是冠状病毒的一种吗

埃博拉病毒非冠状病毒，属于丝状病毒，感染者早期可出现发热、肌肉酸痛、体内出血和消化系统不适等症状，晚期可伴有心肌梗死、中风和多脏器衰竭等症状。埃博拉病毒不是冠状病毒，属于纤维状病毒，也称为丝状病毒，在显微镜下可呈现多种形态，为烈性传染病病毒，病毒毒性和传染性高于艾滋病和SARS病毒，可引起出血热。早期出血热表现为恶心、呕吐、腹泻、发热、肌肉酸痛、体内出血等症状。晚期表现为心肌梗死、低容量性休克、中风、多器官衰竭，或死亡等。

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埃博拉病毒会传染吗

埃博拉病毒会传染，可通过接触感染者体液、排泄物、精液和皮肤等，造成接触性传播。埃博拉病毒具有较强传染性，死亡率也较高。主要通过接触感染者的血液、尿液、粪便、汗液或经破损皮肤粘膜处侵入体内，需避免与感染者直接或间接接触。同时，感染者治愈后，男性精液也存在传播的风险，需禁止同房，且禁欲3个月及以上，降低感染风险。

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