什么是糖尿病视网膜病变？

Question

什么是糖尿病视网膜病变？

Answer 1

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视网膜微血管损伤、出血及渗出，严重时可导致视力下降甚至失明。主要分为非增殖期和增殖期两个阶段。

1、非增殖期病变

早期表现为微动脉瘤、视网膜内出血，可能与长期高血糖导致血管通透性增加有关，通常无自觉症状，需通过眼底检查发现。

2、增殖期病变

进展期出现视网膜新生血管形成，可能与血管内皮生长因子过度表达有关，表现为突发视力下降、视物变形，易引发玻璃体出血。

3、黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是视力损害的主要原因，与血-视网膜屏障破坏相关，表现为中央视野模糊、视物扭曲，光学相干断层扫描可确诊。

4、牵引性视网膜脱离

晚期纤维血管膜收缩牵拉视网膜，属于终末期严重并发症，表现为视野缺损、闪光感，需紧急玻璃体切割手术干预。

建议糖尿病患者每年进行散瞳眼底检查，严格控制血糖血压血脂，出现视物模糊需立即就诊眼科。日常注意用眼卫生，避免剧烈运动及重体力劳动。