黄斑水肿是怎么回事

Question

黄斑水肿是怎么回事

Answer 1

黄斑水肿可能由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、黄斑前膜等原因引起，可通过抗血管内皮生长因子治疗、糖皮质激素治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。

1、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳导致视网膜微血管损伤，液体渗漏积聚于黄斑区。患者可能出现视物变形、中心视力下降。治疗需控制血糖，玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物。

2、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成引发血液回流受阻，血管渗漏导致黄斑区积液。常见症状为突发无痛性视力下降。可玻璃体注射康柏西普，联合视网膜激光光凝治疗。

3、葡萄膜炎

眼部炎症反应导致血-视网膜屏障破坏，炎性渗出液积聚黄斑区。多伴随眼红、畏光症状。需局部使用醋酸泼尼松龙滴眼液，严重者口服甲泼尼龙。

4、黄斑前膜

视网膜表面纤维细胞增生形成牵引膜，导致黄斑结构变形水肿。典型表现为渐进性视物扭曲。需行玻璃体切除联合视网膜内界膜剥除手术。

建议定期进行眼底检查，控制血压血糖，避免剧烈运动及强光刺激，出现视力变化及时就医。