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后葡萄膜炎怎么治疗
病情描述:
后葡萄膜炎怎么治疗
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  • 张顺华 副主任医师 北京协和医院西院

    后葡萄膜炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由感染因素、自身免疫性疾病、创伤、特发性原因等引起。

    1、糖皮质激素治疗

    局部或全身应用泼尼松龙、地塞米松等药物控制炎症,可能与病原体感染或免疫异常有关,常伴视力模糊、飞蚊症。需监测血糖和骨密度。

    2、免疫抑制剂治疗

    环孢素、甲氨蝶呤等用于激素无效病例,多与自身免疫性疾病相关,可能出现眼红、畏光。需定期检查肝肾功能

    3、生物制剂治疗

    阿达木单抗等靶向药物适用于难治性病例,通常与强直性脊柱炎等全身疾病相关,伴随关节疼痛等症状。须筛查结核感染。

    4、手术治疗

    玻璃体切除术用于并发症处理,可能与眼外伤或感染扩散有关,易并发视网膜脱离。术后需严格保持体位。

    急性期需卧床休息,避免剧烈运动,佩戴墨镜减轻畏光症状,定期复查眼底及光学相干断层扫描。

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