多发性神经炎的症状包括早期肢体远端感觉异常、进展期肌力下降、后期自主神经功能障碍和终末期肌肉萎缩。
早期表现为手足针刺感或蚁走感,可能与维生素B1缺乏有关,建议补充复合维生素B族并排查糖尿病等基础疾病。
进展期出现对称性肢体无力,常见于吉兰-巴雷综合征,需进行神经传导检查,重症患者需免疫球蛋白静脉治疗。
后期伴随心率异常或排尿障碍,可见于慢性炎症性脱髓鞘性神经病,需采用糖皮质激素或血浆置换治疗。
终末期出现手足小肌肉萎缩,提示轴索性神经损害,需进行神经活检明确病因,配合康复训练延缓进展。
出现进行性加重的神经症状应及时就诊神经内科,完善肌电图和脑脊液检查,避免接触重金属等神经毒性物质。