脊髓压迫症临床表现

Question

脊髓压迫症临床表现

Answer 1

脊髓压迫症的临床表现主要有感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍和反射异常。症状发展通常从早期神经根刺激征进展至完全性脊髓横贯性损害。

1. 感觉障碍

早期表现为受压节段神经根分布区疼痛或束带感，后期出现病变平面以下传导束型感觉缺失，典型表现为痛温觉丧失而深感觉保留的分离性感觉障碍。

2. 运动障碍

病变平面以下出现上运动神经元性瘫痪，表现为肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性，急性压迫早期可呈现脊髓休克现象。

3. 自主神经症状

括约肌功能障碍出现尿潴留或充溢性尿失禁，病变平面以下皮肤干燥无汗，常伴有排便障碍和性功能障碍。

4. 反射异常

受压节段腱反射减弱或消失，病变平面以下浅反射消失、深反射亢进，可出现踝阵挛或髌阵挛等病理反射。

出现进行性加重的脊髓压迫症状需立即就医，完善影像学检查明确压迫病因，避免延误治疗导致不可逆性神经损伤。