糖尿病肾病分期

Question

糖尿病肾病分期

Answer 1

糖尿病肾病可分为五期，按病情进展依次为肾小球高滤过期、静息期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和终末期肾衰竭。

1、高滤过期

此期肾小球滤过率增高，肾脏体积增大，无临床症状，通过严格控制血糖可延缓进展。

2、静息期

出现肾小球基底膜增厚等病理改变，尿白蛋白排泄率正常，需定期监测尿微量白蛋白。

3、微量白蛋白尿期

尿白蛋白排泄率持续在30-300mg/24h，血压可能升高，需使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

4、大量蛋白尿期

尿蛋白超过300mg/24h，出现水肿和低蛋白血症，需限制蛋白质摄入并强化降压治疗。

5、终末期

肾小球滤过率低于15ml/min，出现尿毒症症状，需进行血液透析或肾移植治疗。

糖尿病患者应定期检查肾功能，控制血糖血压，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物。