什么是全鼻再造术

Question

什么是全鼻再造术

Answer 1

全鼻再造术是通过外科手术重建缺失或严重缺损鼻部结构的方法，主要适用于先天性鼻畸形、外伤性鼻缺损、肿瘤切除后缺损等情况。

1、手术适应症

全鼻再造术适用于鼻部组织大面积缺损超过50%的患者，常见病因包括先天性鼻裂、严重外伤、烧伤后畸形、鼻部肿瘤根治性切除术后缺损。

2、术前评估

需进行三维CT重建评估骨性支架缺损程度，采用多普勒超声定位颞浅动脉等供血血管，评估前额皮瓣或游离皮瓣移植可行性。

3、手术方式

常见术式包括前额皮瓣移植术、游离前臂皮瓣移植术、肋软骨支架重建术，需分阶段完成鼻部皮肤覆盖、内衬重建和支撑结构塑形。

4、术后恢复

术后需维持鼻部支架固定6-8周，皮瓣成活后需进行鼻翼塑形、鼻孔对称性调整等二期修整手术，完全恢复需3-6个月。

术后需避免鼻部碰撞，定期进行鼻腔冲洗，保持再造鼻部皮肤保湿，出现皮瓣颜色改变或渗液需立即就医。