糖尿病便秘怎么引起的

Question

糖尿病便秘怎么引起的

Answer 1

糖尿病便秘可能由血糖控制不佳、自主神经病变、饮食结构不合理、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、神经功能调节等方式改善。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致胃肠蠕动减慢，建议监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍、格列美脲等降糖药物，配合增加膳食纤维摄入。

2. 自主神经病变

糖尿病周围神经病变累及肠道神经，可能与氧化应激损伤有关，表现为腹胀与排便无力。可尝试甲钴胺营养神经，或使用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂。

3. 饮食结构失衡

精制主食过多而蔬菜水果不足，建议每日摄入超过500克非淀粉类蔬菜，适量食用火龙果、奇亚籽等富含可溶性膳食纤维的食物。

4. 药物因素

部分降糖药如阿卡波糖可能引发腹胀，利尿剂导致脱水性便秘。需医生评估后调整用药方案，必要时短期使用莫沙必利等胃肠动力药。

糖尿病患者应保持每日饮水超过1500毫升，餐后30分钟进行腹部按摩，若便秘持续超过1周或伴随剧烈腹痛需及时消化科就诊。