梅毒滴度1：2需要治疗么

Question

上午去检查梅毒滴度，结果为1：2，梅毒滴度1：2需要治疗么？

Answer 1

梅毒滴度1：2通常需要治疗。梅毒滴度反映疾病活动性，1：2虽属低滴度，但仍提示存在梅毒螺旋体感染，可能由早期感染、既往未规范治疗或血清固定等原因引起。

1. 早期感染

低滴度可能处于梅毒一期或二期早期，表现为硬下疳或皮疹。需青霉素类药物治疗，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素。

2. 既往治疗不足

既往治疗不彻底可能导致滴度持续阳性。需复查治疗史并完成全程青霉素治疗，避免进展为晚期梅毒。

3. 血清固定现象

部分患者治疗后滴度长期维持在低水平，无临床复发表现。需结合脑脊液检查排除神经梅毒，定期监测滴度变化。

4. 其他特殊情况

妊娠期、HIV合并感染等情况下，即使低滴度也须强化治疗。妊娠期推荐青霉素脱敏治疗，HIV感染者需延长疗程。

建议尽早就诊皮肤性病科，完成规范治疗并定期复查RPR或TPPA。治疗期间避免无保护性行为，伴侣需同步筛查。