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老人肝硬化肝腹水能活多久
病情描述:
老人肝硬化肝腹水能活多久
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肝硬化腹水患者的生存期一般为数月到数年,实际时间受到腹水控制情况、肝功能代偿程度、并发症管理、基础疾病治疗等多种因素的影响。

    1、腹水控制

    通过限盐饮食、利尿剂治疗可延缓腹水进展,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流,未规范治疗者生存期明显缩短。

    2、肝功能分级

    Child-Pugh分级A级患者中位生存期可达10年以上,C级患者生存期通常不足1年,伴有黄疸、凝血功能障碍提示预后不良。

    3、并发症管理

    自发性腹膜炎、肝性脑病等并发症会显著影响生存,及时使用抗生素、乳果糖等药物可改善预后。

    4、原发病治疗

    酒精性肝硬化戒酒后生存期延长,病毒性肝炎需持续抗病毒治疗,合并肝癌患者需评估肿瘤进展情况。

    建议定期监测肝功能、腹部超声,保持优质蛋白饮食,避免高脂高盐食物,出现意识改变或发热需立即就医。

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