肝腹水如何快速治疗呢？

Question

肝腹水如何快速治疗呢？

Answer 1

肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。

2、利尿药物治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可遵医嘱使用托伐普坦等新型利尿剂。利尿治疗需监测电解质，防止低钾血症等并发症。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难者，可进行腹腔穿刺放液。每次放液不超过5000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者需考虑肝移植，移植后1年生存率较高。术前需评估心肺功能、营养状态等指标，术后需长期服用免疫抑制剂。

患者应定期监测体重、腹围变化，保持适度活动，避免酒精摄入，出现发热、腹痛等症状需及时就医。