甲状腺肿大可通过饮食调节、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进等原因引起。
碘缺乏是甲状腺肿大的常见原因,日常可适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入,避免长期食用致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯。
甲状腺功能异常引起的肿大需药物干预,可能与自身免疫异常、激素合成障碍有关,常伴随颈部压迫感、吞咽困难。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
适用于甲状腺功能亢进伴肿大,可能与Graves病相关,表现为心悸、体重下降。通过放射性碘破坏甲状腺组织控制肿大。
巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶变时需手术切除,可能与甲状腺癌、多发性结节有关,伴随声音嘶哑、呼吸困难等症状。常用术式包括甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术。
建议定期监测甲状腺功能,避免高碘与低碘饮食极端化,术后患者需终身甲状腺激素替代治疗。