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糖尿病肾病三期怎么治疗
病情描述:
糖尿病肾病三期怎么治疗
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    糖尿病肾病三期可通过控制血糖、调节血压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化等方式治疗。糖尿病肾病三期通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。

    1、控制血糖

    严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。血糖控制目标为空腹血糖低于7毫摩尔每升,餐后血糖低于10毫摩尔每升。

    2、调节血压

    血压应控制在130/80毫米汞柱以下,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平。

    3、减少蛋白尿

    蛋白尿是肾功能恶化的重要指标,可使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂减少蛋白尿,同时限制蛋白质摄入量。

    4、延缓肾功能

    定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物,控制蛋白质摄入,必要时进行肾脏替代治疗准备。

    糖尿病肾病三期患者需定期复查肾功能、尿蛋白等指标,保持低盐低蛋白饮食,适量运动,避免过度劳累,严格遵医嘱用药。

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