糖尿病脚麻木通常由周围神经病变、血液循环障碍、血糖控制不佳、感染等因素引起,可通过药物控制、血糖管理、物理治疗、手术干预等方式改善症状。
长期高血糖导致神经纤维损伤,表现为对称性麻木或刺痛。治疗需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物,同时严格监测血糖。
糖尿病血管病变使下肢供血不足,可能伴随间歇性跛行。建议使用贝前列素钠、西洛他唑改善微循环,配合足部保暖和运动康复。
血糖波动加速神经血管损伤,需调整降糖方案如胰岛素、二甲双胍等,保持糖化血红蛋白低于7%。
感觉减退易引发足部溃疡,需定期检查足部皮肤。出现红肿热痛时及时使用抗生素,严重感染需清创手术。
患者应每日检查足部,选择宽松透气的鞋袜,避免烫伤和外伤,配合低GI饮食和适度运动延缓病情进展。