重度宫颈粘连可通过宫腔镜下粘连分离术、激素治疗、球囊扩张术、术后防粘连护理等方式治疗。重度宫颈粘连通常由多次宫腔操作、感染、子宫内膜损伤、先天发育异常等原因引起。
通过宫腔镜直视下精确分离粘连组织,术中可能联合电切或冷刀技术。术后需放置宫内节育器或球囊支架预防再粘连。
术后配合雌激素促进子宫内膜修复,常用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。需监测激素水平避免副作用。
对于部分性粘连可采用球囊导管机械扩张,操作后需维持扩张数日。该方法创伤较小但可能需重复进行。
术后使用透明质酸钠等生物屏障材料,配合抗生素预防感染。需定期复查宫腔恢复情况。
治疗后需避免剧烈运动及性生活,遵医嘱进行盆底肌锻炼,术后3个月需复查宫腔镜评估疗效。