左侧中耳乳突炎需要做手术吗

Question

这几天做耳朵部位有些疼痛，今天到医院检查，说是中耳乳突炎，左侧中耳乳突炎需要做手术吗？

Answer 1

多数左侧中耳乳突炎患者无须手术，可通过药物治疗、物理治疗、局部护理等方式控制病情。手术干预主要适用于药物治疗无效、出现并发症或骨质破坏等情况。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素控制感染，配合布洛芬缓解疼痛，合并化脓时需联合氧氟沙星滴耳液局部治疗。

2、物理治疗

超短波治疗有助于促进炎症吸收，红外线照射可改善局部血液循环，适用于无明显化脓的病例，需配合药物同步进行。

3、局部护理

保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻或污水入耳，睡眠时患侧朝下以利引流，疼痛明显时可使用温热毛巾外敷缓解。

4、手术指征

当出现乳突骨质破坏、颅内并发症或持续流脓超过3个月时，需考虑乳突根治术或鼓室成形术，术前需完善CT评估病变范围。

日常避免感冒诱发感染，急性期减少辛辣刺激饮食，出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医。