右耳中耳乳突炎严重吗

Question

我这两天出现了右耳朵疼痛和听力下降的现象，检查说是中耳乳突炎，右耳中耳乳突炎严重吗？

Answer 1

右耳中耳乳突炎多数属于中度感染性疾病，严重程度与是否及时治疗相关，主要影响因素有感染范围、并发症风险、个体免疫力及治疗依从性。

1、感染范围

病变局限于乳突气房时症状较轻，表现为耳痛和低热；若扩散至颅骨或脑膜可能引发颅内感染，需静脉抗生素如头孢曲松钠联合甲硝唑治疗。

2、并发症风险

未规范治疗可能导致听力下降、面瘫或脑脓肿，需通过颞骨CT评估骨质破坏程度，严重者需乳突切开引流术联合糖皮质激素控制炎症。

3、个体免疫力

糖尿病或免疫缺陷患者易进展为坏死性中耳炎，除常规抗感染外需加用免疫调节剂如匹多莫德，并监测血糖水平。

4、治疗依从性

早期足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾可有效控制，但自行停药易转为慢性，需配合耳部理疗和定期耳内镜复查。

急性期应避免用力擤鼻及游泳，饮食增加优质蛋白和维生素C摄入，出现高热或意识改变须立即急诊处理。