类风湿关节炎早期症状主要有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳乏力。症状发展通常从轻微不适逐渐进展为持续性功能障碍。
早晨关节僵硬持续超过30分钟,以手指近端指间关节多见,活动后缓解。可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关,需通过热敷和适度运动改善。
腕关节、掌指关节等小关节对称性肿胀,皮肤温度升高但无明显发红。早期滑膜增生引发关节腔积液,超声检查可辅助诊断。
休息时加重的持续性钝痛,常见于足部跖趾关节。炎症因子刺激神经末梢所致,非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。
不明原因的全身倦怠感,伴随低热或食欲减退。与促炎细胞因子释放有关,需保证充足睡眠并补充维生素D。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖并避免过度负重,饮食可增加深海鱼油和抗氧化蔬果摄入。