肾实质性高血压的症状包括早期表现如轻度头痛、视物模糊,进展期可能出现胸闷、夜间多尿,终末期可伴随肾功能减退、水肿。
早期可能仅表现为轻度头痛或头晕,与血压波动相关,部分患者出现视物模糊。建议监测血压,避免高盐饮食。
血压持续升高可能导致胸闷、心悸,肾脏浓缩功能受损引发夜间排尿次数增多。需完善尿常规及肾功能检查。
伴随肾小球滤过率下降,可出现眼睑及下肢水肿,实验室检查显示血肌酐升高。此时需联合降压药与肾脏保护治疗。
部分患者出现视网膜动脉狭窄、左心室肥厚等靶器官损害体征。超声心动图和眼底检查有助于评估病情。
控制每日钠盐摄入低于5克,规律监测血压及肾功能指标,避免使用肾毒性药物。