新月体性肾小球肾炎的症状主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及肾功能迅速恶化,病情进展按早期表现、进展期、终末期排列。
1、早期表现:
早期常见突发血尿和蛋白尿,部分患者伴有轻度水肿,可能与免疫复合物沉积导致肾小球基底膜损伤有关。
2、进展期症状:
尿量明显减少伴血压升高,实验室检查显示血肌酐快速上升,病理可见肾小球新月体形成超过50%。
3、终末期表现:
出现严重少尿或无尿,伴随恶心呕吐等尿毒症症状,肾活检显示超过80%肾小球新月体病变。
4、伴随症状:
部分患者存在乏力、食欲减退等全身症状,少数病例合并咯血提示抗肾小球基底膜抗体病可能。
确诊需及时肾活检,治疗以免疫抑制为主,日常需限制钠盐摄入并监测血压体重变化。