得肛门闭锁能治疗好吗

Question

得肛门闭锁能治疗好吗

Answer 1

肛门闭锁可以通过手术治疗改善，治疗效果与闭锁类型、合并畸形及手术时机密切相关。主要干预方式包括结肠造瘘术、肛门成形术、术后扩肛训练及长期排便功能管理。

1、结肠造瘘术

新生儿期先行临时性结肠造瘘解除肠梗阻，为后续根治手术创造条件。需注意造瘘口护理与营养支持。

2、肛门成形术

根据闭锁类型选择经会阴或经腹手术重建肛门，高位闭锁可能需联合直肠尿道瘘修补术。手术宜在出生后3-6个月内完成。

3、扩肛训练

术后需持续扩肛防止肛门狭窄，使用渐进式扩肛器维持肛门直径，训练周期通常持续6-12个月。

4、功能管理

约半数患儿存在排便功能障碍，需进行生物反馈训练、饮食纤维调整，严重失禁者可考虑骶神经刺激术。

建议定期随访评估肛门功能，低龄患儿需家长协助完成排便训练，保证蛋白质与膳食纤维摄入以维持肠道健康。