嵌顿痔是内痔脱出肛门外无法回纳并发生绞窄性坏死的急症,属于痔疮严重并发症,通常伴随剧烈疼痛和局部水肿。
长期腹压增高导致痔核脱出,肛门括约肌痉挛卡压痔核血管,引发血液循环障碍。常见诱因包括慢性便秘、妊娠分娩、重体力劳动等。
肛周出现紫黑色团块,伴随刀割样持续性疼痛,可能出现发热、排便困难。痔核表面可见糜烂或溃疡,触碰易出血。
需在48小时内进行手法复位或急诊手术,常用术式包括血栓剥离术、痔动脉结扎术。延迟处理可能导致组织坏死感染。
保持规律排便习惯,每日摄入30克膳食纤维,避免久坐久蹲。已有痔疮病史者需避免提重物等增加腹压行为。
嵌顿痔发作期间应卧床休息,采用温水坐浴缓解疼痛,术后需遵医嘱使用地奥司明片、痔疮栓等药物促进创面愈合。