得了肝腹水就是肚子疼吗，有什么症状？

Question

得了肝腹水就是肚子疼吗，有什么症状？

Answer 1

肝腹水的主要症状包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难等，肚子疼并非典型表现。肝腹水可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、腹胀

腹腔积液导致腹压增高，患者常主诉腹部胀满不适，平卧时症状加重。可通过限制钠盐摄入、利尿剂如呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊等缓解症状。

2、腹部膨隆

腹水量超过500毫升可出现肉眼可见的腹部膨隆，伴随脐部外翻。治疗需针对原发病，如肝硬化患者可使用人血白蛋白联合利尿剂。

3、呼吸困难

大量腹水压迫膈肌导致肺扩张受限，表现为活动后气促。需行腹腔穿刺放液术减轻压迫，同时使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等预防感染。

4、下肢水肿

低蛋白血症及静脉回流受阻可引发对称性凹陷性水肿。需补充白蛋白，联合使用氢氯噻嗪片、布美他尼片等利尿药物。

建议患者保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以下，定期监测体重和腹围变化，出现症状加重时及时就医评估。