白痢发病有什么症状表现

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白痢发病有什么症状表现

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

白痢发病症状包括早期腹泻、进展期脓血便、终末期脱水及电解质紊乱。白痢主要由志贺菌感染引起，典型表现为里急后重、发热及腹痛。
1、早期腹泻
发病初期出现黄色水样便，每日可达十余次，伴随轻微腹部绞痛。此时需口服补液盐预防脱水，避免进食高纤维食物。
2、脓血便
病程进展后粪便转为黏液脓血状，显微镜下可见大量白细胞和红细胞。可使用环丙沙星、左氧氟沙星等抗生素治疗，同时监测体温变化。
3、里急后重
直肠刺激症状明显，表现为排便频繁但每次量少，肛门坠胀感持续存在。热敷腹部可缓解不适，严重时需静脉补液维持水电解质平衡。
4、全身症状
可能出现高热寒战、头痛乏力等中毒症状，婴幼儿易发生惊厥。头孢曲松、阿奇霉素等药物对重症感染有效，须警惕中毒性巨结肠等并发症。
患者应隔离至症状消失，餐具煮沸消毒，恢复期选择低渣饮食如米汤、蒸蛋等，逐步过渡到正常饮食。

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