重症肌无力早期表现为眼睑下垂、复视,进展期出现咀嚼吞咽困难、四肢无力,终末期可能累及呼吸肌导致呼吸困难。
1、眼睑下垂:
约70%患者首发症状为单侧或双侧上眼睑下垂,晨轻暮重,疲劳后加重。
2、复视:
因眼外肌无力导致视物重影,常伴眼球活动受限,遮盖单眼后症状可消失。
3、延髓肌无力:
咀嚼吞咽困难、构音不清,进食需反复停顿,严重时可能引发呛咳或误吸。
4、肢体无力:
近端肌群受累明显,表现为抬臂困难、蹲起费力,症状具有波动性和易疲劳性。
建议患者避免过度劳累,记录症状波动情况,定期复查乙酰胆碱受体抗体水平,必要时需进行胸腺影像学检查。