儿童结核最准确的检查方法主要有结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、痰涂片抗酸染色检查、胸部影像学检查。
通过皮内注射结核菌素观察局部反应,48-72小时后测量硬结直径,家长需注意避免抓挠注射部位,阳性反应提示结核感染可能。
采集静脉血检测特异性γ-干扰素水平,较皮肤试验更精准,不受卡介苗接种影响,建议家长选择空腹状态下进行检查。
采集晨起深部痰液进行抗酸染色镜检,家长需指导儿童正确咳痰方法,阳性结果可确诊开放性结核,需重复进行三次检查提高准确率。
X线或CT可显示肺门淋巴结肿大、空洞等典型表现,家长需配合医生做好防护措施,必要时需结合支气管镜检查获取组织标本。
确诊儿童结核需结合临床表现与多项检查结果,家长应遵医嘱完成所有检查流程,治疗期间注意营养补充与隔离防护。