结石通常不会直接导致反胃,但可能因继发胆道梗阻或胃肠功能紊乱引发恶心呕吐。
胆囊结石或胆总管结石阻塞胆汁排泄时,可能刺激膈神经反射性引起恶心。需通过超声检查确诊,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片或消炎利胆片。
结石刺激内脏神经可能通过神经反射影响胃肠蠕动。建议少量多餐,避免油腻食物,必要时使用多潘立酮片调节胃肠动力。
胆结石合并急性胆囊炎时,炎症介质会刺激呕吐中枢。表现为发热伴右上腹痛,需用头孢曲松钠、甲硝唑注射液等抗感染治疗。
胆总管下端结石可能压迫胰管引发胰腺炎,导致剧烈呕吐。伴随腰背部放射痛,需禁食并静脉使用生长抑素等药物。
出现持续呕吐需排查结石并发症,建议低脂饮食并定期复查腹部超声。