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得了重症肌无力的患者的治疗措施
病情描述:
得了重症肌无力的患者的治疗措施
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  • 吕志勤 主任医师 北京大学第一医院

    重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、感染等因素引起。

    1、胆碱酯酶抑制剂

    溴吡斯的明可改善神经肌肉接头传导,缓解肌无力症状。新斯的明适用于轻中度患者,安贝氯铵作用时间较长。

    2、免疫抑制剂

    泼尼松通过抑制异常免疫反应减轻症状。硫唑嘌呤适用于长期维持治疗,环孢素可用于激素无效者。

    3、胸腺切除术

    合并胸腺瘤患者需手术切除胸腺组织。胸腺增生患者术后约半数症状可缓解,术后需继续免疫治疗。

    4、血浆置换

    通过清除血液中异常抗体快速改善危象期症状。通常需联合静脉注射免疫球蛋白治疗,效果可持续数周。

    患者应保持规律作息,避免过度疲劳,高蛋白饮食有助于维持肌肉功能,出现呼吸困难等危象症状需立即就医。

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