股骨头坏死的临床表现主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩,症状按早期表现→进展期→终末期发展。
早期表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛,负重后加重,休息可缓解。随着病情进展,疼痛可能放射至膝关节内侧。
髋关节内旋和外展活动最先受限,穿袜、系鞋带等动作困难。晚期可能出现关节僵硬,严重影响日常生活。
由于疼痛和肌肉力量下降,患者常出现防痛步态。随着股骨头塌陷,可能出现下肢短缩性跛行。
长期活动减少导致臀部和大腿肌肉萎缩,以臀中肌最为明显。体检可见患侧臀部扁平,肌力测试减弱。
建议出现上述症状及时就医,早期诊断和治疗有助于延缓病情进展。日常生活中应避免负重和剧烈运动,可进行游泳等非负重锻炼。