脑梗塞两个半月了手肿怎么回事

Question

脑梗塞两个半月了手肿怎么回事

Answer 1

脑梗塞后手肿可能由静脉回流障碍、淋巴循环受阻、药物副作用、继发感染等原因引起，可通过抬高患肢、压力治疗、调整药物、抗感染等方式缓解。

1、静脉回流障碍

脑梗塞后肢体活动减少导致静脉血液淤积，表现为单侧手部肿胀伴皮肤发亮。建议每日进行被动关节活动，穿戴医用弹力手套，医生可能开具羟苯磺酸钙改善微循环。

2、淋巴循环受阻

偏瘫侧淋巴管泵功能减退引发淋巴水肿，特征为手指呈梭形肿胀且按压后凹陷恢复慢。可进行向心性按摩，使用空气波压力治疗仪，医生可能推荐马栗树提取物片剂。

3、药物副作用

部分抗凝药物如利伐沙班可能引起肢体水肿不良反应。需监测凝血功能，医生可能调整为阿哌沙班或配合托拉塞片利尿治疗。

4、继发感染

长期卧床可能导致蜂窝组织炎，表现为红肿热痛伴发热。需进行血常规检查，医生可能使用头孢呋辛钠静脉注射，配合硫酸镁湿敷。

保持每日手部清洁并观察皮肤颜色变化，定期复查凝血功能和肝肾功能，营养支持可选择高蛋白饮食配合维生素B族补充。