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左眼黄斑病变怎么治疗
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左眼黄斑病变怎么治疗
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  • 周玮琰 副主任医师 山东省立医院

    左眼黄斑病变可通过激光治疗、抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、手术治疗等方式干预。黄斑病变通常与年龄增长、高度近视、遗传因素、糖尿病视网膜病变等原因相关。

    1、激光治疗

    激光光凝适用于干性黄斑病变或部分渗出性病变,通过封闭渗漏血管延缓病情。可能与长期紫外线暴露或高血压有关,表现为视物变形、中心暗点。可遵医嘱使用雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等药物。

    2、药物注射

    玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管生成,适用于湿性黄斑病变。常与血管异常增生相关,伴随视力骤降。需联合使用贝伐珠单抗、阿柏西普、雷珠单抗等制剂。

    3、光动力疗法

    通过静脉注射光敏剂后激光激活,选择性破坏异常血管。多用于中心凹下脉络膜新生血管,发病与氧化损伤有关。治疗期间需避光防护,配合使用维生素C、叶黄素等抗氧化剂。

    4、手术治疗

    玻璃体切除联合黄斑转位术适用于严重黄斑前膜或出血,与外伤或炎症反应相关。术后需定期复查,可能辅以卵磷脂络合碘、羟苯磺酸钙等改善微循环药物。

    日常需避免强光刺激并控制血糖血压,适当补充含叶黄素的深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物,定期进行视力表自查及眼科OCT检查。

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