重症急性胰腺炎的症状主要包括剧烈上腹痛、恶心呕吐、腹胀发热、休克等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展,可能伴随多器官功能障碍。
持续性刀割样疼痛位于中上腹或左上腹,常向背部放射,弯腰抱膝可稍缓解,可能与胰酶激活导致胰腺自身消化有关。
多数患者出现频繁呕吐,呕吐物为胃内容物或胆汁,呕吐后腹痛不缓解,与炎症刺激胃肠神经及肠麻痹相关。
因肠麻痹导致明显腹胀,体温升高可达39℃以上,由炎症因子释放和继发感染引起,严重时可出现肠鸣音消失。
终末期可能出现面色苍白、脉搏细速、尿量减少等休克症状,与大量炎性渗出、血管通透性增加导致有效循环血量不足有关。
出现上述症状需立即禁食并急诊就医,治疗期间需严格遵医嘱进行胃肠减压及营养支持,恢复期应避免高脂饮食。