脑干损伤有哪些后遗症

Question

脑干损伤有哪些后遗症

Answer 1

脑干损伤后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱以及认知障碍，严重程度与损伤部位和范围相关。

1. 运动障碍

常见偏瘫或四肢瘫，可能与锥体束损伤有关，表现为肌张力增高、腱反射亢进。康复训练结合巴氯芬、替扎尼定等药物可改善症状。

2. 感觉异常

多因内侧丘系受损导致触觉减退，三叉神经脊束核损伤引发面部感觉障碍。加巴喷丁、普瑞巴林等药物有助于缓解神经痛。

3. 自主神经失调

延髓网状结构损伤可致血压波动、心律失常，需持续监测生命体征。严重者需使用β受体阻滞剂或胆碱能药物调节。

4. 认知损害

上行网状激活系统受损可能导致意识障碍，中脑损伤易引发注意力缺陷。多奈哌齐等促认知药物配合认知训练可部分改善功能。

建议定期进行吞咽功能评估与营养支持，避免误吸风险，同时保持肢体被动活动预防关节挛缩。